A dirofilariázis egy rendkívül veszélyes betegség, amelyet a fonálférgek csoportjába tartozó, dirofiláriának nevezett orsógiliszták okoznak. A kifejlett férgek hosszúak (akár 40 cm-esek), vékonyak, körülbelül 1,5 mm átmérőjűek, és két változatban léteznek: immitis és repens. Az előbbiek veszélyesebbek, mivel a szív jobb kamráját és a tüdőartériákat fertőzik meg, míg az utóbbiak a bőr alatt és a szem nyálkahártyájában parazitálnak. A dirofilariázis nemcsak a kutyákat, hanem a macskákat és az embereket is érinti. A szúnyogokat (az Aedes nemzetségbe tartozókat) a betegség hordozóinak tekintik, és maga a betegség gyakran halálos kimenetelű.
Tartalom
A szívférgesség okai kutyáknál
Egy szúnyog, amely megcsípi a már fertőzött kutyát, ideiglenes tárházává válik a parazita lárvák (mikrofiláriák) számára, ahol azok több fejlődési szakaszon mennek keresztül. Miután a hordozó rovar megcsíp egy egészséges állatot, az invazív stádiumba jutott egyedek bejutnak a véráramba, ahol folytatják további fejlődésüket. A szúnyogban lévő parazita lárvák érési ideje 10 naptól 1 hónapig terjedhet (a környezeti hőmérséklettől függően).
A dirofilariázis (a latin "diro, filum" - "gonosz szál" szóból) egy bélféreg-betegség, amelyet a Dirofilaria nemzetség fonálférgei okoznak.

A kutyákon kívül más fajok is fogékonyak lehetnek a fertőzésre: farkasok, rókák, prérifarkasok, házi- és vadmacskák, görények, pézsmapocok, oroszlánfókák, ormányosmedvék
A kutya szervezetébe kerülve a szívférgek 5-7 hónapig tovább növekednek, majd aktívan szaporodni kezdenek. Az immitis fajok kifejlett szívférgei, miután befejezték fejlődésük utolsó szakaszát, a vérárammal vándorolnak, és felhalmozódnak a szívben vagy a tüdőartériában. A szívférgek nem jutnak be a véráramba, az állat bőre alatt maradnak, és folytatják a szaporodást. Egy kifejlett szívféreg körülbelül 5-7 évig él a kutya testében, és akár 250 egyed is lehet.
A paraziták elszigetelt esetekben megtalálhatók a hasüregben, az agyban és az izomszövetben.
Tünetek
A dirofilariázis szív- és bőr alatti formáinak eltérő tünetei és lefolyása van. A betegség kezdeti stádiuma gyakran tünetmentes. A háziállat egyszerűen kissé kevésbé aktívvá válik, étvágya csökken, és bőr alatti fertőzés esetén egy észrevehető, kiemelkedő csomó jelenik meg a bőr felszínén.
A kardiopulmonális károsodás jelei:
- étvágytalanság;
- emelkedett hőmérséklet;
- légszomj, légzési nehézség;
- gyengeség, apátia;
- a mancsok súlyos duzzanata;
- véres köpet kiköpése;
- fáradtság és letargia;
- enyhe köhögés.
A Baskíria Köztársaságban a segítőkutyák fertőzöttségi aránya eléri a 25–30%-ot, és ha korlátozott területen lévő tartási területeken tartják őket megelőző intézkedések nélkül, az arány 90%-ra emelkedik.
Előfordul, hogy egy állatnál veseelégtelenséget, májkárosodást és hasvízkórt diagnosztizálnak egyszerre. Az előrehaladott betegség társuló tünetei közé tartozik a nyálkahártyák cianózisa, az eszméletvesztés és a zihálás. A szívkárosodás a legveszélyesebb állapot egy kutya számára. Míg a féreghajtó gyógyszerek hatékonyak lehetnek a kezdeti stádiumokban, a későbbi stádiumokban a gyógyszerek szedése valójában kárt okozhat. Végül is az elpusztult paraziták nem képesek maguktól elhagyni a szervezetet, és elkezdenek bomlani, eltömítve az ereket, tromboembóliát és akut szívelégtelenséget okozva. Továbbá a szívférgek pusztulásakor felszabaduló méreganyagok megmérgezik az állat szervezetét, károsítva az összes belső szervet.
A bőr alatti dirofilariázis kevésbé veszélyes és jól kezelhető. Veszélyesebb, ha a paraziták a szemben, a szemhéjak alatt vagy a nyálkahártyákon telepednek meg. A fertőzés első jele egy kis bőr alatti csomó kialakulása, amely észrevehetően mozog, és szabad szemmel is látható. Idővel a csomó növekszik, intenzív viszketést okozva, kiütéssel, bőrpírral és duzzanattal együtt. A fertőzés a sebbe is bejuthat, másodlagos gyulladást okozva, amely elfedi a dirofilariázis tüneteit.
Mi a veszélye ennek a betegségnek?
A teljes felépülés után is a kutya hosszú gyógyulási időszakot és a belső szervek átfogó kezelését igényli. Súlyos szív- és érrendszeri károsodás esetén az állatot gyakran nem lehet megmenteni. A betegség fő veszélye, hogy egy gyakori szúnyogcsípésen keresztül terjed, és lehetetlen biztosítani egy ilyen baleset ellen.
Míg ez a szúnyogfaj régebben csak meleg, párás éghajlaton élt, ma már mindenhol megtalálható.
Ráadásul nemcsak a háziállat, hanem a gazdája is megsérülhet egy harapástól. Az emberek nem kaphatnak el szívférgességtől közvetlenül kutyától. A betegség csak a parazita lárváival fertőzött szúnyogcsípés útján fertőzött. Az emberek nem szenvednek a betegség szív eredetű formájában, csak a bőr alatti formában.
Diagnosztika
A kutyák szívférgességének diagnosztizálása és helyes diagnózisa nehéz, és a betegség korai stádiumában gyakran észrevétlen marad. Ez egyrészt a fertőzés utáni rövid időnek, másrészt a nőstények között a hím férgek túlsúlyának köszönhető. Hamis teszteredményeket kaphatunk, ha a kutya korábban megelőző gyógyszereket kapott szívférgesség ellen.
A fő diagnosztikai módszerek a következők:
- echokardiográfia, amely lehetővé teszi a paraziták jelenlétének kimutatását az aortában, a szívbillentyűkben és a tüdőartériában;
- immunológiai vizsgálatok;
- elektrokardiogram;
- mellkasröntgen.

A Romanovsky-Giemsa kenet egyértelműen mutatja a lárvák jelenlétét vagy hiányát, amelyek mélylila színűek lesznek.
Kutyáknál a dirofilariázis kimutatására kötelező vérvizsgálat a Schuffner-módszer, amely során 10 csepp vért 10 ml szaponint tartalmazó sóoldattal kevernek össze, majd hemolízist végeznek. Az üledékben élő parazitalárvák mutathatók ki. Ugyanilyen indikatív a Romanovsky-Giemsa kenetvizsgálat, amelynek során kis mennyiségű vért vesznek a kutyától, és azt speciális festőoldattal keverik össze.
Ezenkívül egyes klinikák további diagnosztikai intézkedéseket végeznek perifériás vérvizsgálat, PCR és biokémiai elemzés formájában.
Fontos megérteni, hogy ezek a vizsgálatok nem lesznek informatívak, ha a fertőzés óta kevesebb mint 2 hónap telt el.
A kutyáknál a bőr alatti dirofilariázist sokkal könnyebb diagnosztizálni, mivel a paraziták szabad szemmel is láthatók. Sajnos a kifejlett dirofilariákat csak boncolás után lehet kimutatni a szívben vagy a tüdőben.
Kezelés
A dirofilariázis hosszú távú és költséges kezelést igényel, amelynek hatékonysága a patológia fejlődési fokától és a paraziták helyétől függ az állat testében. A bőr alatti formában sebészeti beavatkozásra van szükség a felnőttkori helminták eltávolításához. Ezt követően a seb belső és külső felületét 10%-os imidakloprid oldattal vagy 2,5%-os moxidektin oldattal kezelik. Ez az eljárás általában elegendő a paraziták teljes eltávolításához. Egyes szakemberek a bőr alatti dirofilariázis kezelését Fenisthion cseppekkel javasolják, amelyeket a marra kell alkalmazni 20 mg/testtömegkg mennyiségben (az első három napban). Ezt követően egy hónapos szünetre van szükség, majd a kezelést további négy napig folytatják.
A betegség szív eredetű formáját sokkal nehezebb kezelni, és a kezelés nem mindig hatékony. A dirofilariázis halálos kimenetelű lehet. Míg az olyan gyógyszerek, mint az ivermektin, elpusztítják a féreglárvákat, a kifejlett férgek ellen hatástalanok. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása kifejlett férgek jelenlétében nagyon veszélyes. Egy kutya legyengült szervezete esetleg nem lesz képes ellenállni az elpusztult férgek által kibocsátott méreganyagoknak. A várt enyhülés helyett az állapot csak rosszabbodhat. Különösen súlyos esetekben a paraziták sebészeti eltávolítása ajánlott a szívből.
A műtétet kétféleképpen végzik el és távolítják el a férgeket:
- A pitvar üreges vénáján keresztül.
- Speciális csipeszek, röntgen- és ultrahangvizsgálat segítségével.

Még ha az állatnak nincsenek is egészségügyi problémái a múltban, a kutya állapotában bekövetkező változásokat a gyógyszerrel történő kezelés során nagyon gondosan ellenőrizni kell.
A közelmúltban a tiacetarsamid intravénás injekciós oldatát széles körben alkalmazzák a dirofilariázis elleni küzdelemben. A kezelés időtartama körülbelül két hét, naponta kétszer adják be. Vannak azonban fenntartások, mivel a gyógyszer csak a kifejlett parazitákra hat, és nem pusztítja el a lárvákat. Ezért a kezelést egy bizonyos idő elteltével megismétlik. Az immiticid, egy mérgező, arzén alapú szer, hasonló hatással bír. Mindkét gyógyszer egyformán veszélyes, és nem írják fel máj-, szív-, vese- vagy tüdőkárosodásban szenvedő kutyák kezelésére. A paraziták pusztulása tüdőartéria elzáródásához és súlyos májkárosodáshoz vezethet. Ellenjavallt esetben az Ivermectinnel végzett kezelést ivermectinnel végzik.
A dirofilariázis megelőzésére és kezelésére az állatorvos felírhatja az új kombinált gyógyszert, a Dironetet is (ivermektin, pirantel-pamoát és prazikvantel alapú). A gyógyszer tabletta és szuszpenzió formájában kapható.
Lehetséges szövődmények és prognózis
Amikor szubkután dirofilariázist diagnosztizálnak, a prognózis kedvező. A legfontosabb az, hogy időben azonosítsuk a patológiát, és a lehető leghamarabb elkezdjük a kezelést. Sokkal veszélyesebb, ha a paraziták az állat szívében telepednek meg. Végül is mind a bevitt gyógyszerek, mind az elpusztult férgek által kibocsátott méreganyagok egyformán károsak a kutya szervezetére. Még ha az állatot meg is mentik, hosszú és fáradságos rehabilitációra lesz szüksége.
Megelőzés
Lehetetlen teljesen megvédeni kedvencünket a fertőzéstől, de minimalizálhatjuk a kockázatokat. Melegebb hónapokban, mielőtt kimennénk a szabadba, kezeljük kutyánkat riasztó spray-kkel. Kerüljük a kutyánk sétáltatását magas szúnyogpopuláció idején, és szereljünk fel szúnyoghálót az ablakokra. Rendszeresen (1-2 havonta) kenjünk speciális parazitaellenes cseppeket a marra, például Advocate-ot vagy IN-AP Complex-et.

A kutyákat 2-5 hónappal a szúnyogszezon előtt kell filariacid gyógyszerekkel kezelni, majd a rovarszezon alatt 45 naponta 5-7 napig kell kezeléseket végezni.
Néhány állatorvos megelőző célból dietil-karbamazinnal történő oltást és féreghajtó gyógyszerek adását javasolja az állatnak.
Dirofilariázis kutyákban videón
Vélemények
Vannak jó megelőző intézkedések erre a betegségre. Ugyanazok a cseppek, spray-k és egyéb gyógyszerek, amelyeket az állatgyógyszertárban szúnyogriasztóként címkéznek! Ez a betegség kizárólag szúnyogcsípés útján terjed. Jobb megelőzni, mint gyógyítani. És gyógyítható – például egy barátom visszahozott egy németet a halál széléről. Ügyeljen arra, hogy az állatokat azokban az időszakokban kezelje, amikor a szúnyogok, kullancsok és más kártevők aktívak.
Tudom, hogy a gyógyszerek nagyon mérgezőek. A kezelés magában hordozza az embólia kockázatát (a szív- vagy tüdőartéria mechanikus elzáródása egy elpusztult baktérium által). Ez kezelés nélkül is előfordulhat, de akkor is, ha a baktérium idős korban, nem megfelelő helyen pusztul el. Ez akkor van, ha szív- és tüdőrendszeri eredetű. Ha bőr alatti, akkor beágyazódik, és kész. Jelenleg van egy idős hölgyem, Aza, akinek dirofilariázisa van. Szóval, kihagytuk. Nem ez a legnagyobb probléma. Félek belegondolni, hogy hány éves a nagymamám, és nem akarom kockáztatni a májelégtelenséget. Minden döntést körültekintően kell meghozni, a beteg jellemzői alapján. Szerintem. És úgy tűnik, hogy a dirofilariázis nagyon divatos betegséggé válik.
Ez a veszélyes betegség, bár nehezen kezelhető, kezelhető. Minél korábban észlelik, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak. A problémák elkerülése érdekében fontos komolyan venni a megelőző intézkedéseket. Végül is minden betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.



