Agyvelőgyulladás kullancs: nem egészen a megfelelő név, de valódi veszélyt jelent

Az agyvelőgyulladás egy vírusos betegség, amelynek súlyos következményei lehetnek, néha akár halálos is lehet. Egy apró rovar, a kullancs terjeszti.

Lehetséges megkülönböztetni az encephalitis kullancsot másoktól?

Az agyvelőgyulladás az agy gyulladást okozó betegsége. Elsődleges (független) típus, és kullancscsípés következtében alakul ki.

Lehetetlen megállapítani, hogy egy rovar fertőzött-e encephalitisszel a megjelenése alapján.Ehhez speciális kutatásokat kell végezni.

A vírust a rovar nőstényei, hímjei, lárvái és még nimfái is hordozzák. Az állatoktól kapják el, amelyeket megharapnak.

A kullancscsípéssel szembeni gondatlan hozzáállás gyakran encephalitis fertőzéshez vezet, és ezáltal a betegség szörnyű következményeihez.

A paraziták egy apró, barnásvörös, ormányos pókra hasonlítanak. Éhes állapotban a hím akár 2,5 mm hosszúra is megnőhet, míg egy éhes nőstény elérheti a 3-4 mm-es hosszúságot. A test lapos felszínét tartós fekete lemez borítja, amely a hímek teljes hátát beborítja. Táplálkozás után a nőstény 1 cm hosszúra nő, míg a hím változatlan marad, mivel kevesebb táplálékra van szüksége.

Egy jóllakott nőstény kullancs mérete kétszer-háromszorosára nő

A harapás jellemzői

A parazita a hypostómájával harap, egy ormányszerű szerkezettel, amely lehetővé teszi, hogy az áldozatához tapadjon és abból táplálkozzon. Érzékszervként is szolgál. A kullancs leggyakrabban az ágyékban, a derékban, a hónaljban, a hasban, a nyakban, a mellkasban és a fülekben csíp. Az érintett területen a parazita nyálának hatása miatt helyi gyulladásos folyamat és allergiás reakció jelentkezik bőrpír formájában. Nincs fájdalom. Előfordul, hogy a csípés helyén a bőr változatlan marad. De a rovar tapadása a csípés bizonyítéka.

A kullancscsípés helyét enyhe bőrpír jellemzi.

Annak megállapításához, hogy mikor kell vigyázni a kullancscsípésekre, nem annyira az évszakra, mint inkább a hőmérsékletre és a páratartalomra kell összpontosítani. A legkedvezőbb időjárás számukra +5 °C és 80%-os páratartalom. Ezek a körülmények jellemzőek májusra és júniusra, valamint augusztus végére és szeptember elejére. Ha a hőmérséklet meghaladja a 22°C-ot, a paraziták ritkán bújnak elő a búvóhelyükről.

A kullancsencephalitis előfordulási térképének előzetes tanulmányozásával eldöntheti, hogy célszerű-e beoltatnia magát.

A rovarok általában felhős időben, eső előtt csípnek. Kerülni kell őket reggel 8 óra előtt, valamint a nap későbbi szakaszában – este 7 és 22 óra között. A kullancsok nem emelkednek 50 cm-nél magasabbra, ezért a fűből vagy bokrokból ugranak rá a zsákmányukra. A parazita hosszú időt tölt azzal, hogy harapási helyet keressen. Néha el lehet távolítani, mielőtt a harapás áthatolna a bőrön.

A hím kullancs nem tapad meg, hanem gyorsan megcsíp, táplálkozik, majd leesik. A nőstény azonban az áldozatán marad, amíg az teljesen jóllakik, és súlya majdnem százszorosára nő.

Elsősegély kullancscsípésre

Fontos, hogy azonnal kapcsolatba lépjen egy szeroprofilaxis központtal – egy olyan intézménnyel, amely kullancsfertőzések megelőzését biztosítja. Ez segít elkerülni azokat a betegségeket, amelyeket szintén ezek a rovarok terjesztenek, de amelyek ellen még nem kapott oltást.

1. Ha még nem kapta meg a kullancsencephalitis elleni oltást, vér- vagy rovarvizsgálat után kullancs eredetű immunglobulint kell kapnia. Ha az immunglobulint legkésőbb 3 nappal a parazita megtapadása után adják be, a betegség elkerülhető.
2. A lehető leggyorsabban távolítsa el a kullancsot a bőréről, hogy minimalizálja a fertőzés és a csípés allergiás reakciójának kockázatát.
3. Fertőtlenítse a sebet fertőtlenítőszerrel – 5%-os jóddal, alkohollal vagy vodkával. Utána alaposan mosson kezet.
   

   A harapás helyét fertőtleníteni kell, például jóddal.

4. Vigye el a parazitát laborba, hogy megállapítsák, hordoz-e agyvelőgyulladást. Ehhez helyezze egy üvegcsébe vagy befőttesüvegbe egy nedves vattapálcikával. Ha nincs a közelben szeroprofilaxis központ, vagy nem tudja, hol van, égesse el a parazitát, vagy fojtsa forrásban lévő vízbe.

Hogyan távolítsunk el helyesen egy rovart

Kerülje a kullancs összenyomását vagy a csípés helyének vakarását, mivel ez mikroszkopikus bőrsérüléseken keresztül a vírust a véráramba juttathatja. A kullancs eltávolításakor ügyeljen arra, hogy ne törje össze, és ne tépje le a fejét, mert ez a kullancs tartalmával együtt kórokozókat juttat a szervezetbe. A kullancs eltávolításának két módja van:

1. Fogja meg a rovart csipesszel az érintett terület közelében, és forgassa el a testét a tengelye körül. Ne húzd felfelé a parazitát. A szimat spirális alakú. Ha egyszerűen meghúzzák, a testben marad, és fertőzés forrásává válik.
   

   Csipesz segítségével óvatosan távolítsa el a kullancsot a testének forgatásával.

2. Köss egy vastag cérnát csomóra a hiposztóma közelében, a végeit egyenlő hosszúságban hagyva. Terítsd szét őket, és forgasd az óramutató járásával ellentétes irányba, mint egy helikopter propellerét.
   

   Egy cérna segítségével távolítsa el a kullancsot anélkül, hogy letépné a fejét.

Ha a parazita feje, amely fekete pontként jelenik meg, eltávolítás közben letörik, törölje át a területet alkohollal megnedvesített vattacsomóval. Ezután egy előmelegített tűvel húzza ki a fejet, mintha egy szálkát távolítana el.

A kullancsencephalitis tünetei, lefolyása és diagnózisa

A vírusfertőzésről a csípés után egy-két héten belül megtudhatja, bár a lappangási idő 1-30 napig tart.

A betegség kialakulásának tünetei

Egy-két napon belül gyengeséget tapasztalhat a nyakában, a lábaiban és a karjaiban, és fáradtságot érezhet. A következő szakasz az akut fázis, amelyet a következők jellemeznek:

• láz, amelynek hőmérséklete 39–40°-ra emelkedik;
• alvászavar;
• a tudatzavar szindrómája (bármilyen külső ingert élesen érzékelnek, a gondolkodás lelassul, az űrben való tájékozódás elvész);
• súlyos fejfájás, hányinger és hányás;
• a harapás helyének, valamint az arc szemének és bőrének bőrpírja;
• izomfájdalom.

A kullancs által terjesztett encephalitis tünetei az első stádiumban az influenzához hasonlítanak.

Hogyan alakul ki a betegség?

Kéthullámú encephalitis lefolyás lehetséges, a fázisok közötti szünettel:

1. Az első 3-7 napot az influenza csúcspontjára emlékeztető állapot jellemzi. Az agyat nem érinti.
2. Lázcsillapítás - egy-két hét szünet.
3. A láz második hulláma, amelynek során megkezdődik a központi idegrendszer és az agy károsodása.

A betegség öt formája létezik:

1. Lázas. Ez a forma az egyik legenyhébb, és jó esélyt kínál a teljes gyógyulásra. Több napig tartó lázas állapotként jelentkezik. Az idegrendszer gyakorlatilag nem érintett.
2. Meningeális. Ez a forma a leggyakoribb, és 6-12 napig tart. A prognózis mindig kedvező. A tünetek közé tartozik az általános levertség, a fej hátsó részének izomfeszültsége és a lassú gondolkodás. Az agyhártya károsodásának jelei – a meningeális tünetek – egyértelműen megmutatkoznak:
   • mutatókutya póz (agyhártyagyulladás póz) - a hát ívelt, a térdek a gyomorhoz nyomódnak, a fej hátra van dobva;
   • „takaró szindróma” – egy személy még homályos tudatállapotban is megpróbál takaró alá bújni;
   • a bőr és az érzékszervek fokozott érzékenysége;
   • a has akaratlan behúzása.
3. Meningoencephaliticus. Súlyos forma, amely kétféleképpen manifesztálódik: fokális és diffúz. Az előbbiben a legtöbb agyidege érintett. Idővel epilepszia alakulhat ki. Az esetek negyedében a beteg halála lehetséges. A második szakaszban az agyszövet és a membránok begyulladnak, ami hallucinációkhoz és téveszmékhez, epilepsziás rohamokhoz és tudatzavarhoz vezet. Agyi ödéma és az életfunkciók zavara is előfordulhat, ami halálhoz vezethet. Még sikeres kezelés esetén is gyakran fennállnak a bénulások, a nyelési és beszédproblémák, ami fogyatékossághoz vezet.
4. Gyermekbénulás. A fertőzött személy kezdetben súlyos gyengeséget, gyors elfáradást és zsibbadást tapasztal. Később a karok és a nyak izmainak petyhüdt bénulása alakul ki, és a fej a mellkasra fekszik. A tünetek 7 napon belül jelentkeznek, ezt követően az érintett izmok sorvadása következik be. Ez a forma az esetek körülbelül 30%-ában fordul elő, és fogyatékossághoz vezethet.
5. Polyradiculoneuritis. A kezdeti tünetek hasonlóak az előző formához. A perifériás idegek és a gyökerek a leginkább érintettek. A gyógyulás káros következmények nélkül lehetséges.

Az encephalitis diagnózisa

Laboratóriumi vérvizsgálatokra van szükség. Az eredmények nem azonnal a harapás után lesznek elérhetők, hanem két hét múlva. A legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a lumbálpunkció. A sérülttől a harmadik és negyedik ágyéki csigolya tövisnyúlványai között vesznek mintát. Elemezik az agy-gerincvelői folyadékot, és annak szintjét összehasonlítják a referenciaértékekkel. Az eredmények elkészítése körülbelül egy hetet vesz igénybe. Gyorsított módszerek is léteznek:

• ellenimmunoforézis;
• fluoreszcens antitestek;
• PCR (polimeráz láncreakció).

A lumbálpunkció a kullancsencephalitis diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módszere.

A betegség kezelése

A kezelési rend közvetlenül függ a beteg tüneteitől, és még a beoltott betegeknek is orvoshoz kell fordulniuk. Az akut fázisban a betegeknek ágyban kell maradniuk orvosi felügyelet mellett, amíg a tünetek meg nem enyhülnek. Fontos betartani az orvos által a máj- és gyomor-bélrendszeri károsodás súlyossága alapján előírt diétát, valamint aszkorbinsavat szedni a mellékvese- és májműködés javítása érdekében.

Az agyvelőgyulladás elleni immunglobulin segíthet leküzdeni a betegség kiváltó okát. Egy-két napon belül pozitív hatást fejt ki: a hőmérséklet normalizálódik, az általános állapot javul, és az agyhártyagyulladás tünetei enyhülnek. Helyettesíthető a következőkkel:

• leukinferon;
• homológ poliglobulin;
• reaferon;
• szérum immunglobulin;
• ribonukleáz.

A toxinok eltávolításához intravénásan vitaminokat, nátrium-kloridot és glükózoldatokat adnak be. Ha a beteg a betegség gyermekbénulásában, meningoencephalitisében és polyradiculoneuritisében szenved, további kezelésekre van szükség. Ha az agyidegek nem érintettek, és nincs eszméletzavar, prednizolont írnak fel. A glükokortikoidok mellett lágy diétát és káliumpótlókat is felírnak.

Az encephalitis kezelésére antiencephalitis immunglobulint és helyettesítőit alkalmazzák.

Az encephalitis lehetséges szövődményei

A betegség nemcsak az aktív fázisa miatt veszélyes, hanem a lehetséges szövődmények miatt is. Ezek a következők:

• agyhártyagyulladás;
• mentális problémák;
• a mozgásszervi rendszer diszfunkciója;
• a hallás és a látás romlása;
• állandó fejfájás;
• széklet- és vizelet-inkontinencia.

Megfelelő rehabilitációval a negatív hatások fokozatosan enyhülnek, de ez időt vesz igénybe. A betegség súlyos formája után néhány éven belül, közepes fokú forma után két-három hónapon belül, enyhe formája után pedig két-öt héten belül eltűnnek.

Megelőzési módszerek

A legjobb védelem a védőoltás. Felnőtteknek és egyéves vagy annál idősebb gyermekeknek adják be. A teljes oltási sorozat három évig tartó immunitást biztosít, ezt követően egyetlen standard dózisban emlékeztető oltást kell beadni. Ez az intézkedés azoknak a területeknek a lakosai számára ajánlott, ahol a betegség nagy kitöréseit észlelik. A cél az immunrendszer betanítása a vírus felismerésére és leküzdésére. Az oltási ütemtervet orvos határozza meg, aki előzetes konzultációt folytat a védőoltás lehetőségéről. Mind külföldi (osztrák és német), mind belföldön előállított gyógyszereket adnak be.

Az Encepur, az EnceVir és más gyógyszereket kullancsencephalitis elleni oltásra használják.

Hogyan védd meg magad a harapásoktól

A kullancscsípések megelőzése az agyvelőgyulladástól is segít megvédeni. Túrázás tervezésekor ügyeljen a megfelelő ruházat viselésére és a megfelelő útvonal megtervezésére:

• olyan tárgyakat használjon, amelyek a lehető legtöbbet lefedik;
• válasszon szűkülő nadrágot, amely könnyen cipőbe, pulóverbe vagy kabátba bújtatható szűkített mandzsettával;
• a forró évszakban viseljen sálat vagy sapkát; tavasszal és ősszel kalapot;
• Jól kitaposott ösvényeken haladjon, kerülje a magas, sűrű füvet, a szakadékokat és az útszéleket;
• Körülbelül félóránként ellenőrizd gyermekeidet és magadat, hogy nincsenek-e kullancsok a ruhádon és a bőrödön.

Ha tudod, hogyan védekezz a kullancsok ellen a természetben, az segít elkerülni, hogy megcsípje ez a rovar.

Vegyi anyagok használata

Kétféle parazitaellenes termék létezik:

1. Atkaölő szerek. Bénulást okoznak a kullancsoknál. Magas toxicitásuk miatt csak felnőtt természetkedvelők ruházatára alkalmazzák. A hatóanyag az alfa-cipermetrin.
2. Riasztók. Vérszívók taszítására szolgálnak, felnőttek és gyermekek egyaránt használhatják. A hatóanyag a DEET (dietil-toluamid).

Az első típus a következőket tartalmazza:

• Reftamid Antikleshch - ruházat kezelésére használják, két hétig véd a rovarok ellen;
  

  A Reftamid Antikleshch-t nem szabad emberi ruházaton használni.

• Tornado kullancs elleni spray - hatás időtartama - akár 10 nap;
• A Picnic-Antikleshch kellemes illatú, akár 15 napig is hatásos, külön terméket árulnak gyermekek számára;
  

  A gyermekruházatot ugyanazon szabályok szerint kezelik a kullancsok elleni védelem érdekében, mint a felnőtt ruházatot.

• A Gardexet legfeljebb 15 naponta egyszer használják. A kezelt ruházatot csak a termék teljes száradása után lehet viselni.

A következő lázcsillapítók népszerűek:

• Medilis - szúnyogok ellen - bőrre alkalmazva (védelmi idő - legfeljebb 4 óra) vagy ruházatra (mosás nélkül akár 20 napig is hatásos);
• Reftamid Maximum - kullancsok elleni védelemre az aeroszolt ruházatra (legfeljebb 5 napig tart) vagy bőrre (4 óránként megújul) alkalmazzák, kellemes vanília illatú, és gyermekek számára is engedélyezett;
• Off! Extreme – gyermekek és felnőttek bőrére vagy ruházatára alkalmazva.
  

  A kullancsok elleni védelem érdekében a termék bőrre vagy ruházatra is felvihető.

Ezeket az utasításoknak megfelelően kell használni, és szigorúan be kell tartani a bennük foglalt óvintézkedéseket.

A kullancsencephalitis veszélyes betegség, súlyos következményekkel. Időbeni és megfelelő kezeléssel könnyen visszafordítható. A rovarcsípések elkerülése érdekében azonban a legjobb, ha óvatosan és előrelátóan bánunk vele.