A kullancsencephalitis egy veszélyes vírusos betegség, amelyet kullancscsípés útján terjesztenek. A betegség elleni védőoltás segíthet megelőzni a súlyos következményeket. Érdemes beoltatkozni utazás előtt? Kell-e beoltatni a terhes nőket vagy a gyermekeket? Tudjon meg többet erről és sok másról ebben a cikkben.
Tartalom
Miért szükséges a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni oltás? Az oltás indikációi
A kullancsencephalitisszel fertőzött személy vagy teljesen felépülhet, vagy rokkanttá válhat.
Miért szükséges a kullancsencephalitis elleni oltás?
A legtöbb esetben a betegség hosszú távú neurológiai egészségügyi problémákhoz vezet, de néha halálos kimenetelű is lehet. Különösen a vírus távol-keleti típusa okoz halált minden ötödik vagy akár négy esetben. Emeljük ki a vírusfertőzés utáni leggyakoribb szövődményeket:
- a mozgások koordinációjának zavara;
- fejfájás, hányinger, hányás;
- vérnyomás-aszimmetria kialakulása, tachycardia;
- mentális zavarok megjelenése;
- Kozhevnikovsky epilepszia megjelenése;
- petyhüdt izombénulás előfordulása stb.

Kullancsencephalitisszel nemcsak kullancscsípés útján, hanem közvetve is fertőződhet meg - az állatok húsán és tején keresztül, amelyeket korábban megharapott.
Az időben történő oltás sokkal könnyebben és súlyos következmények nélkül teszi lehetővé a kullancsencephalitis leküzdését. Természetesen ezzel a megközelítéssel a halálos kimenetel kizárható. A vakcina lehetővé teszi az immunrendszer számára, hogy felismerje a vírust, és megtanítsa leküzdeni.
Kinek kell oltás kullancsencephalitis ellen?
Lényegében bárki beoltható e vírusos betegség ellen, de még mindig a legjobb, ha nem terheljük túl az immunrendszert, még elölt vírusokkal sem. A kullancsencephalitis elleni oltás különösen azoknak ajánlott, akik:
- olyan területen él, ahol a betegség endémiás;
- olyan régióba küldik dolgozni, ahol a kullancsencephalitis kockázatának van kitéve;
- olyan helyre megy nyaralni, ahol agyvelőgyulladást okozó kullancsok hemzsegnek;
- egy laboratóriumban dolgozik, ahol kullancsencephalitis vírussal dolgoznak.
Ezenkívül külföldi nyaralás tervezésekor fontos előzetesen tájékozódni az ország kullancsencephalitis elleni biztonsági helyzetéről. Előfordulhat, hogy megelőző intézkedéseket is kell tenni az utazás előtt.

Egy speciális térkép segítségével pontosan megtudhatja, hogy Oroszország mely régióiban a legnagyobb a valószínűsége a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladásnak.
Az oltási ütemtervek típusai
Az oltási ütemterv megválasztása attól függ, hogy milyen hamar utazik egy kullancsencephalitis szempontjából magas kockázatú területre. Előnyben részesítheti a standard vagy a gyorsított oltási ütemtervet.
A klasszikus oltási ütemterv szerint az első adagot ősszel adják be (felkészülésképpen a vírusos betegség tavaszi-nyári járványára). Egy-három hónappal később emlékeztető oltást adnak be. Ez az ütemterv egy szezonra védelmet nyújt a betegséggel szemben. 9-12 hónappal később egy emlékeztető oltás ajánlott. Az újraoltás egyetlen oltást jelent az Ön kategóriájának megfelelő vakcina egy adagjával.
A sürgősségi, vagy gyorsított oltás azt jelenti, hogy a második adagot az első után hamarabb adják be. Az emlékeztető adagot körülbelül egy évvel később adják be. Mindkét oltási sorozat két héten belül immunitást eredményez.

A kullancsencephalitis ellen számos oltóanyag létezik, de a legbiztonságosabbak a külföldi gyártóktól származók.
A kullancsencephalitis elleni oltási kúrák közötti időköz 3-5 év lehet, az alkalmazott vakcina típusától függően.
Ha akár egy emlékeztető oltás is kimaradt, egyetlen emlékeztető oltás ajánlott. Ha két tervezett oltási sorozat kimaradt, ismételt oltás ajánlott. A tartós immunitás biztosításához két, egy hónapos különbséggel beadott oltás elegendő. Ez az időszak azonban két hétre lerövidíthető. A hosszú távú immunitást egy harmadik oltás garantálja, amelyet átlagosan kilenc hónappal később adnak be; az időköz azonban nem rövidíthető le.
A kullancs által terjesztett encephalitis elleni oltás jellemzői és a vakcinák típusai
Ha aggódik az oltás lehetséges mellékhatásai miatt, tudnia kell, hogy ez a vakcina „elölt” (inaktivált) vírusokat tartalmaz, és nem tartalmaz élő vírust. Ezért ez a vakcina még könnyebben tolerálható, mint a mumpsz, kanyaró és rubeola elleni vakcinák.

Nemcsak a védőoltás, hanem a megfelelő felszerelés is segíthet a szabadban sétálva védekezni a kullancsencephalitis ellen.
A védőoltás nem igényel semmilyen különleges előkészületet. Akut légúti vírusfertőzés gyanúja esetén az általános vizsgálatok elegendőek. Az injekció beadásának helye a beadott vakcina típusától függ. Beadható a deltoid izomba, a lapocka alá vagy intramuszkulárisan.
Jelenleg a legszélesebb körben használt vakcinák az Ausztriában, Oroszországban és Németországban gyártottak. Minden vakcinának megvannak a saját optimális időközei az adagok között.
Hagyományos oltási ütemterv különböző vakcinákhoz - táblázat
| A vakcina neve | Kinek szánják? | Első oltás | Második oltás | Harmadik oltás | Első emlékeztető oltás | Újraoltás |
| Kleshch-E-Vak (tenyészet tisztított, koncentrált, inaktivált, száraz FSUE "PIPVE, M.P. Chumakov RAMS-ról elnevezve" | 3 éves kortól gyermekek | Az orvos által jelzett nap | 5-7 hónap múlva | — | 1 évvel a második oltás után | 3 év múlva |
| Az "EnceVir" egy kultúrán alapuló, tisztított inaktivált vakcina (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának FSUE "NPO Mikrogen" terméke) | 18 éves és idősebb személyek számára | Az orvos által jelzett nap | 1-2 hónap múlva | — | 1 évvel a második oltás után | 3 év múlva |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Németország) | 16 éves és idősebb személyek számára | Az orvos által jelzett nap | 1-3 hónapon belül | — | 9–12 hónappal a második oltás után | 3 év múlva |
| FSME-IMMUN Junior (Ausztria) | Egy éves kortól 16 éves korig gyermekek számára | Az orvos által jelzett nap | 1-3 hónapon belül | — | 5–12 hónappal a második oltás után | 3 év múlva |
| "ENCEPUR" (gyermek) (Németország) | 1 éves kortól gyermekek számára | Az orvos által jelzett nap | 1-3 hónapon belül | 9–12 hónappal a második oltás után | 3 év múlva | 5 év múlva |
Gyorsított oltási ütemterv különböző vakcinákhoz - táblázat
| A vakcina neve | Kinek szánják? | Első oltás | Második oltás | Harmadik oltás | Első emlékeztető oltás | Újraoltás |
| Kleshch-E-Vak (tenyészet tisztított, koncentrált, inaktivált, száraz FSUE "PIPVE, M.P. Chumakov RAMS-ról elnevezve" | 3 éves kortól gyermekek | Az orvos által jelzett nap | 14 nap múlva | — | 1 év múlva | 3 év múlva |
| Az "EnceVir" egy kultúrán alapuló, tisztított inaktivált vakcina (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának FSUE "NPO Mikrogen" terméke) | 18 éves és idősebb személyek számára | Az orvos által jelzett nap | 14 nap múlva | — | 1 év múlva | 3 év múlva |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Németország) | 16 éves és idősebb személyek számára | Az orvos által jelzett nap | 7 nap múlva | 21 nap múlva | 12-18 hónap alatt | 3 év múlva |
| FSME-IMMUN Junior (Ausztria) | Egy éves kortól 16 éves korig gyermekek számára | Az orvos által jelzett nap | 14 nap múlva | — | 5-12 hónap alatt | 3 év múlva |
| "ENCEPUR" (gyermek) (Németország) | 1 éves kortól gyermekek számára | Az orvos által jelzett nap | 7 nap múlva | 21 nap múlva | 12-18 hónap alatt | 5 év múlva |
Mind a külföldi, mind a hazai vakcinák egyenlő hatékonyságot mutatnak az agyvelőgyulladás ellen. A külföldi vakcinák a vírus nyugat-európai törzseit használják, míg az orosz vakcinák kelet-európai törzseket. Hasonló antigénszerkezetük lehetővé teszi az azonos erős immunitás kialakulását a betegséggel szemben, de a szakértők megjegyzik, hogy a külföldi vakcinának nincsenek ellenjavallatai vagy mellékhatásai.
A gyermekek, terhes és szoptató anyák oltásának jellemzői
A védőoltás előestéjén, lehetőleg ugyanazon a napon, a gyermekorvos megvizsgálja a gyermeket:
- felméri az egészségi állapotot és a fejlettségi szintet;
- tisztázza az allergiás reakciók jelenlétét a szülők segítségével vagy az orvosi dokumentációban szereplő feljegyzésekkel;
- dönt a védőoltás lehetőségéről.
Ha a gyermeknek egészségügyi problémái vagy ellenjavallatai vannak, az oltás elhalasztható.
Várandós nőknek nem ajánlott beoltatniuk magukat a kullancsencephalitis elleni oltással, mivel a magzatra gyakorolt hatását még nem vizsgálták teljes mértékben. Még ha teherbe is szeretne esni, a legjobb, ha az oltás utolsó adagját körülbelül egy hónappal a tervezett terhesség előtt kapja meg.

A várandós nők kullancsencephalitis elleni védőoltással történő oltása csak akkor engedélyezett, ha az előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.
A szoptató anyákkal kapcsolatban megoszlanak a vélemények. Elméletileg a kullancsencephalitis elleni oltásnak nincs káros hatása a szoptatott csecsemőre. Meg kell azonban jegyezni, hogy minden egyes esetben gyermekorvosnak kell döntést hoznia.
Ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások
Bár a kullancsencephalitis elleni vakcina általában nagyon jól tolerálható, vannak ellenjavallatai és mellékhatásai.
Ellenjavallatok
A vakcinációt nem végzik el, ha:
- negatív reakció volt az előző oltás során;
- olyan betegségek fordulnak elő, amelyek jelentősen csökkentik az immunitást;
- terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után tervezett;
- allergia van a csirkefehérjére (ezt a gyógyszer használati utasításában fel kell tüntetni);
- a beoltandó személy életkora legfeljebb 1 vagy 3 év (az oltás típusától függően);
- Súlyos formájú krónikus és akut máj- és vesebetegségek vannak.
Lehetséges mellékhatások
A kullancsencephalitis elleni vakcina nem okoz akut allergiás reakciókat, de a szervezet mégis tapasztalhat mellékhatásokat. Pontosabban, helyi és általános reakciók jelentkezhetnek. Az első típusba tartozik a bőrpír az injekció beadásának helyén vagy egy beszűrődés (egy kis csomó a bőrön), amely általában öt napon belül spontán elmúlik.
Általános reakciók lehetnek a testhőmérséklet enyhe emelkedése (1–1,5 Celsius-fokkal), izom- és ízületi fájdalmak, valamint fejfájás. Mivel ezek a tünetek influenza vagy más vírusfertőzés kezdetére utalhatnak, orvoshoz kell fordulni.
Bizonyos esetekben allergiás reakciók jelentkezhetnek a következő formában:
- kiütés az injekció beadásának helyén;
- csalánkiütés;
- anafilaxiás sokk.
Ha a vakcina lejárt, nem megfelelő körülmények között tárolták, vagy helytelenül adták be, mellékhatások jelentkezhetnek, például:
- gennyesedés az injekció beadásának helyén;
- magas hőmérséklet, amely hosszú ideig nem csökken;
- görcsök stb.
A fenti esetekben azonnali orvosi ellátás szükséges.
Vélemények
Nem tudom, hogy Szentpéterváron hogy van, de itt Szibériában ezt az oltást (pontosabban a Juniort) nehezen tolerálták. Az első oltás után a lányom (2 év és 10 hónapos) négy hétig beteg volt (egyfajta akut légúti vírusfertőzéssel kezdődött, majd tüdőgyulladással). A második oltás után a fiam (5 éves) ágyhoz kötött, hidegrázással, magas lázzal és hányingerrel, hányingerrel, hányingerrel küzdött. Szóval nem mondhatom, hogy ezt az oltást könnyen tolerálták! Bár az oltások előtt nem voltunk betegek!
Volga, viccelsz velem? Az FSME egy inaktivált immunvakcina. Egyéves kortól beadható gyerekeknek, beleértve az elutazás előtti, azaz utazás előtti időszakot is. Az oltás nem tekinthető súlyosnak. A gyerekek jól tolerálják. Én is beadtam a három gyerekemnek (Szentpéterváron élünk, gyakran barangolunk az erdőben, és hat hónapot töltünk a Krímben, azaz endémiás zónákban). Honnan szerezted ezt az információt a súlyos következményekről és hasonlókról? Az Európai Oltási Központ (Szentpétervár) valószínűleg tíz éve egyetlen mellékhatást sem jegyezett fel ebből az oltásból.
Megkérdeztem az orvosokat, de senki sem tudott egyértelmű választ adni, mondván, hogy nincsenek kutatások ebben a témában: terhesség az agyvelőgyulladás elleni oltás után. Nos, ha követed a standard protokollt, akkor három hónap után lehetséges. De a valóságban így néz ki: mindenesetre (akár megkaptad az oltást, akár nem), MÉGIS KELL immunglobulint kapnod kullancscsípés után azonnal (hogy sürgősen immunsejteket termeljen az agyvelőgyulladás ellen)... kivéve persze, ha tényleg nem vagy hajlandó kockáztatni az egészségedet. Tehát az oltásod nem fog nagy különbséget jelenteni csípés esetén. Ezért nem kaptam meg már két éve, a valószínűségszámításra hagyatkozva, és egész nyáron a hűtőben tartva az immunglobulint.
Hadd elmeséljem a történetemet. Tavaly a lányomat megcsípte egy kullancs, ezért mindenképpen úgy döntöttem, hogy idén beoltatom agyvelőgyulladás ellen. Az első oltást december végén kapta, és négy nappal később hirtelen 39°C-ra emelkedett a hőmérséklete. Másnap 37°C-ra esett vissza. Ezután láztalan maradt, de ijesztő volt ránézni – sápadt volt, sötét karikák voltak a szeme alatt, letargikus, és azt mondta, hogy rendkívül gyenge és állandóan álmos. Amikor megkérdeztem: "Lehet, hogy ez a védőoltásra adott reakció?", az orvos azt válaszolta: "Az nem lehet." Valost körülbelül egy hónapig megfigyelés alatt tartották. Nagyon aggódtam az egészsége miatt, ezért fertőzésekre teszteltem, és az eredményei normálisak voltak. Elhalasztottam a második oltást. Telt az idő, az állapota stabilizálódott, és úgy döntöttem, hogy folytatom az oltást. Március végén megkapta a második oltást – a reakció ugyanaz volt, de a hőmérséklete majdnem 40°C-ra emelkedett, és ez három napig tartott. A tünetek ugyanazok: levertség, sápadtság, fejfájás. Mostanra az állapota stabilizálódott. Mi lehetett ez? Az orvosok továbbra is tagadják, hogy az oltás mellékhatása lett volna.
Nem fogok senkit vitatkozni vagy rábeszélni, hogy oltassa be magát vagy ne, de láttam már embereket, köztük gyerekeket is, akiket agyvelőgyulladás csípett meg, oltottakat és oltatlanokat egyaránt. Az oltás után az embereknek hatalmas esélyük van nemcsak a túlélésre, hanem a kezelés után természetesen arra is, hogy normális életet éljenek. De azok, akiket nem oltottak be... Rémisztő látvány. Annak a valószínűsége, hogy agyvelőgyulladásos kullancs csíp meg minket, nem olyan minimális, mint szeretnénk, de az emberek mindig azt hiszik, hogy bárkivel megtörténhet, csak velem nem.
Amikor olyan régióba utazik, ahol gyakori a kullancsencephalitis, mindig emlékezzen arra, hogy az időben történő oltás az egyetlen védelmet nyújtja a vírusfertőzés következményei ellen. A már meglévő és rendszeres (szükség szerinti) profilaxis maximális biztonságot nyújt.



